Antrag auf Leistungen für Bildung und Teilhabe

Landkreis Northeim

Vorspann

Hier können Sie Leistungen zur Bildung und Teilhabe (BuT) beantragen, wenn Sie von der Familienkasse Kinderzuschlag erhalten, oder Wohngeld von der Stadt Einbeck beziehen.

Für alle anderen Leistungen (Bürgergeld, SGB XII, oder Wohngeld (außer Einbeck)) gilt der Grundantrag auf diese Leistungen als Antrag für Bildung und Teilhabe und Sie brauchen keinen gesonderten Antrag zu stellen.

Hinweise zum Ausfüllen:

Bitte geben Sie alle Kinder an, für die Leistungen gewünscht werden. Die Angabe der Telefonnummer und der E-Mail-Adresse ist freiwillig, kann aber bei eventuellen Rückfragen die Bearbeitungszeiten verkürzen.

Zudem besteht am Ende des Antrages für Sie die Möglichkeit zusätzliche Unterlagen oder Formulare hochzuladen und an den Bereich Bildung und Teilhabe zu übersenden.

Erhalten Sie bereits eine oder mehrer der aufgeführten Leistungen?*Mehrfachauswahl möglich

Bürgergeld

Grundsicherung/Hilfe zum Lebensunterhalt

Asylbewerberleistungen

Kinderzuschlag (bitte Bescheid beifügen)

Wohngeld (bei Zuständigkeit Einbeck bitte Bescheid beifügen)

Angaben zum Antragsterller/Elternteil

Nachname

Vorname

Straße

Hausnummer

PLZ

Ort

E-Mail-Adresse Freiwillige Angaben

Telefon

Vorwahl

Rufnummer

Freiwillige Angaben

Bankinstitut

IBAN

Angaben zum Kind

Angaben zum Kind/Jugendlichen

Name

Vorname

Geschlecht

männlich

weiblich

Geburtsdatum

Geburtsort

Hinweis: Bei Jugendlichen ab 16 Jahren benötigen wir eine Schulbescheinigung. Bitte nutzen Sie zur Übermittlung das Upload-Feld am Ende dieses Fomulars.

Angaben zur Schule

Name der Schule

Anschrift der Schule bzw. Kindertageseinrichtung

PLZ

Ort

Straße

Hausnummer

Haben Sie weiteres ein Kinde bzw. Jugendliche/n für die ein Antrag gestellt werden soll?*

nein

Angaben zum zweiten Kind

Angaben zum Kind/Jugendlichen

Name

Vorname

Geschlecht

männlich

weiblich

Geburtsdatum

Geburtsort

Hinweis: Bei Jugendlichen ab 16 Jahren benötigen wir eine Schulbescheinigung. Bitte nutzen Sie zur Übermittlung das Upload-Feld am Ende dieses Fomulars.

Angaben zur Schule

Name der Schule

Anschrift der Schule bzw. Kindertageseinrichtung

PLZ

Ort

Straße

Hausnummer

Haben Sie weiteres ein Kinde bzw. Jugendliche/n für die ein Antrag gestellt werden soll?*

nein

Angaben zum dritten Kind

Angaben zum Kind/Jugendlichen

Name

Vorname

Geschlecht

männlich

weiblich

Geburtsdatum

Geburtsort

Hinweis: Bei Jugendlichen ab 16 Jahren benötigen wir eine Schulbescheinigung. Bitte nutzen Sie zur Übermittlung das Upload-Feld am Ende dieses Fomulars.

Angaben zur Schule

Name der Schule

Anschrift der Schule bzw. Kindertageseinrichtung

PLZ

Ort

Straße

Hausnummer

Haben Sie weiteres ein Kinde bzw. Jugendliche/n für die ein Antrag gestellt werden soll?*

nein

Angaben zum vierten Kind

Angaben zum Kind/Jugendlichen

Name

Vorname

Geschlecht

männlich

weiblich

Geburtsdatum

Geburtsort

Hinweis: Bei Jugendlichen ab 16 Jahren benötigen wir eine Schulbescheinigung. Bitte nutzen Sie zur Übermittlung das Upload-Feld am Ende dieses Fomulars.

Angaben zur Schule

Name der Schule

Anschrift der Schule bzw. Kindertageseinrichtung

PLZ

Ort

Straße

Hausnummer

Haben Sie weiteres ein Kinde bzw. Jugendliche/n für die ein Antrag gestellt werden soll?*

nein

Angaben zum fünften Kind

Angaben zum Kind/Jugendlichen

Name

Vorname

Geschlecht

männlich

weiblich

Geburtsdatum

Geburtsort

Hinweis: Bei Jugendlichen ab 16 Jahren benötigen wir eine Schulbescheinigung. Bitte nutzen Sie zur Übermittlung das Upload-Feld am Ende dieses Fomulars.

Angaben zur Schule

Name der Schule

Anschrift der Schule bzw. Kindertageseinrichtung

PLZ

Ort

Straße

Hausnummer

Haben Sie weiteres ein Kinde bzw. Jugendliche/n für die ein Antrag gestellt werden soll?*

nein

Angaben zum sechsten Kind

Angaben zum Kind/Jugendlichen

Name

Vorname

Geschlecht

männlich

weiblich

Geburtsdatum

Hinweis: Bei Jugendlichen ab 16 Jahren benötigen wir eine Schulbescheinigung. Bitte nutzen Sie zur Übermittlung das Upload-Feld am Ende dieses Fomulars.

Angaben zur Schule

Name der Schule

Anschrift der Schule bzw. Kindertageseinrichtung

PLZ

Ort

Straße

Hausnummer

Möchten Sie folgende Leistungen ergänzend beantragen?

Bitte wählen Sie einer der Zusatzleistungen aus:

Schülerbeförderung (nach der Klasse 10) mit dem Bus/Bahn

Schülerbeförderung (nach der Klasse 10) mit dem Auto bzw. Motorrad/Motoroller

Lernförderung

Hinweise: Alle anderen Leistungen des Teilhabepaketes (Schulausflüge, Klassenfahrten, Mittagessen, Teilhabe) gelten automatisch als beantragt und können über die Bildungskarte abgerechnet werden. Weitere Informationen finden Sie hier. Der Schulbedarf wird automatisch im Bewilligungszeitraum an die oben genannte Bankverbindung überweisen.

Ihre Mitteilung an uns

Upload-Feld für Nachweise

Bspw. für Fahrkarte, Bescheid Wohngeld, Schulbescheinigung etc.

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